Post sponsored by NewzEngine.com

MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –

Источник: The Conversation (Австралия и Новая Зеландия). – Томас Ламли, профессор биостатистики Оклендского университета.

Ханна Питерс / Getty Images

Волна Омикрон в Новой Зеландии, возможно, достигла своего пика, но мы продолжим регистрировать тысячи новых случаи каждый день, и большинство людей с положительным результатом теста или госпитализированных с COVID будут вакцинированы.

Это именно то, чего нам следует ожидать, и это не повод сомневаться в эффективности вакцины.

Основная причина, по которой многие заболевшие COVID получают прививки, заключается в том, что в настоящее время вакцинировано большинство новозеландцев. На сегодняшний день около 94% людей в возрасте 12 лет и старше получили две или более дозы вакцины, и даже если их риск заражения COVID значительно ниже, чем для непривитого человека, их количество значительно превышает количество непривитых.

За неделю, закончившуюся 13 марта, около 93% из 118 000 подтвержденных случаев заболевания в возрасте 12 лет и старше приходилось на людей, получивших две или более доз. Но такие грубые пропорции случаев не являются хорошим показателем эффективности вакцины.

В прошлом году, во время вспышки Дельты, пропорции ввели в заблуждение в другом направлении. Уровень заболеваемости у непривитых людей был примерно в 20 раз выше, чем у привитых.

К сожалению, некоторые комментаторы говорили об этом соотношении так, как будто все это было реальным преимуществом вакцинации. Это не было.

Подробнее:Насколько эффективны вакцины от COVID-19? Вот что значат статистические данные… и что они не значат

Вспышка в Окленде была почти под контролем и распространялась среди непривитых людей отчасти потому, что они были менее устойчивы к инфекции, но также и потому, что они с большей вероятностью вступали в контакт с инфицированными людьми. Социальная кластеризация приводит к кластеризации болезней.

О чем могут рассказать нам номера дел

Для Дельты произведено две дозы вакцины очень хороший иммунитет, особенно в краткосрочной перспективе. Вакцина менее эффективна для Омикрон; две дозы дают лишь частичный иммунитет даже на короткое время, а эффективность со временем ослабевает.

Около 60% людей в возрасте 12 лет и старше получили бустерную дозу, а за неделю, закончившуюся 13 марта, только 42% случаев были у людей, которые были ревакцинированы. Мы видим, что бустеры помогают.

Подсчет случаев остается важным, потому что даже не госпитализированный случай COVID может быть неприятным, и потому что мы не знаем, насколько вероятно, что легкий случай приведет к длительному COVID и месяцам или годам инвалидности. Однако мы не можем делать однозначных выводов на основании количества случаев.

Многие случаи, вероятно, большинство случаев, в настоящее время не диагностируются. Невакцинированные люди с меньшей вероятностью будут проходить тестирование, особенно в легких случаях заболевания, либо из-за плохого доступа к системе здравоохранения, либо из-за того, что они не считают COVID важным. Мы не можем точно сказать, насколько это предвзято относится к цифрам.

Госпитализации и смерти подсчитываются гораздо надежнее, чем случаи. Результаты клинических испытаний и тщательных популяционных исследований вакцин против COVID постоянно показывают, что вакцины более эффективны в предотвращении более серьезных заболеваний, особенно с новыми вариантами. Этому есть правдоподобные биологические объяснения, основанные на различных частях нашего иммунного ответа.

Антитела против вируса COVID кажется, что различия между штаммами больше влияют на них, чем на Т-клетки; антитела, вероятно, более важны для предотвращения начальной инфекции и менее важны для борьбы с серьезным заболеванием.

Больше преимуществ в защите от серьезных заболеваний

Когда мы смотрим на количество госпитализаций и смертей, разница между вакцинированными и непривитыми людьми становится гораздо более существенной. За неделю, закончившуюся 13 марта, 65% госпитализированных людей старше 12 лет были вакцинированы по сравнению с 94% населения; 32% получили бустерную дозу по сравнению с 60% среди населения. На 5% непривитых людей старше 12 лет приходится 20% госпитализаций.

Число смертей, к счастью, слишком мало, чтобы Минздрав мог публиковать подробные еженедельные данные, но за период с августа вакцинированные составляют меньшинство.

Относительно небольшое количество смертей от новозеландской волны Омикрон также свидетельствует об эффективности вакцины. Гонконг в значительной степени ликвидировал COVID до Omicron; сейчас у них большая вспышка, похожая на вспышку в Новой Зеландии, но только по количеству случаев. За последнюю неделю в Гонконге в среднем умирало 280 человек в день, а население в два раза больше, чем в Новой Зеландии.

Уровень вакцинации в Гонконге составляет гораздо ниже. Около 71% полностью привиты, и только 30% получили ревакцинацию. Среди пожилых людей, которые подвергаются гораздо большему риску заражения COVID, уровень вакцинации особенно ниже: две трети людей старше 80 лет и более трети людей в возрасте 70-80 лет не были вакцинированы, когда Омикрон ударил.

На пути к честным сравнениям

Сравнение всего населения таким образом дает некоторое представление о пользе вакцины, но это очень неточно. Мы не выбираем случайным образом, кто получит вакцину, а кто нет.

В Новой Зеландии, например, вакцинированы практически все люди старше 75 лет. Поскольку люди старше 75 лет гораздо чаще нуждаются в стационарной помощи, чем молодые люди, более высокий уровень вакцинации среди людей старше 75 лет делает вакцину менее эффективной, чем она есть на самом деле.

Статистики называют это «смешением по признаку». Окленд всегда был более подвержен новым вспышкам и имел более высокий уровень вакцинации, чем остальная часть страны; это снова делает вакцину менее эффективной, чем она есть на самом деле.

Подробнее:Как иммунная система мобилизуется в ответ на инфекцию COVID-19 или вакцину? 5 обязательных прочтений

Для более надежных сравнений требуется либо случайное распределение вакцины среди людей, как в клинических испытаниях, проведенных до утверждения вакцин, либо тщательное статистическое сопоставление вакцинированных и невакцинированных групп, чтобы получить справедливое сравнение.

Омикрон слишком молод, чтобы иметь полезные данные клинических испытаний, но рецензируемый статистический анализ данных отдельных случаев из Соединенное Королевство, Соединенные Штаты, а также Южная Африка все согласны с тем, что вакцины полезны.

Есть также некоторые доказательства вакцинации снижает риск и тяжесть длительного течения COVID, наиболее вероятен плохой исход для здоровых людей. Но явно не было времени провести такое сравнение специально для варианта Омикрон.

В целом, самые надежные сравнения между вакцинированными и непривитыми людьми неизменно показывают преимущества вакцинации. Эффективность вакцин со временем ослабевает, и эффективность против Омикрона ниже, чем против Дельты или исходного штамма COVID, но она по-прежнему повышает ваши шансы избежать заражения, избежать госпитализации и добиться полного выздоровления.

Томас Ламли не работает, не консультирует, не владеет акциями и не получает финансирование от какой-либо компании или организации, которые могли бы извлечь выгоду из этой статьи, и не раскрыл никаких соответствующих связей, помимо своей академической должности.

– исх. Большинство пациентов с COVID во время вспышки Omicron в Новой Зеландии вакцинированы, но это не повод сомневаться в пользе вакцины. https://theconversation.com/most-covid-patients-in-nzs-omicron-outbreak-are-vaccinated-but-thats-no-reason-to-doubt-vaccine-benefits-179648

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.

MIL OSI Europe News